martes, 26 de febrero de 2013

Los valores de plaquetas no son iguales para todos.


Estudio analiza los valores normales de plaquetas entre hombres, mujeres y  diferentes grupos de edad .






Probablemente nadie se escapa el antiguo ritual de dar un rápido vistazo a las cartas que acaba de sacar el laboratorio. 









Para uno de estos componentes, las plaquetas, células esenciales para la coagulación de la sangre, parece ser el momento de repensar los números que se adaptan mejor a cada persona. Los valores de referencia utilizados para definir un normal número de plaquetas está entre un mínimo de 150.000 y un máximo de 400.000 (450.000 en algunos casos) por microlitro de sangre. 











Sin embargo, estos valores no se reflejan perfectamente en la realidad. Un estudio realizado por investigadores de diez instituciones científicas italianas han demostrado que existe una gran variabilidad entre la población italiana. El resultado final es que esos límites, actualmente es el mismo para todos, deberían revisarse para adaptarse a las diferencias entre hombres y mujeres y entre jóvenes, adultos y ancianos, poniendo en cuenta las áreas geográficas de dicho país. 






La investigación, publicada en la revista científica PLOSONE y cuyo primer autor es Ginebra Biino el Consejo Nacional de Investigación (Instituto de Genética de Poblaciones, Sassari y el Instituto de Genética Molecular, Pavia), examinaron 40.987 personas que habían sido colocados en siete estudios realizados en diferentes partes de Italias , para un total de nueve poblaciones distintas. 





Algunas investigaciones han incluido a personas que viven en zonas muy grandes, mientras que otros se centraron en las llamadas "cepas genéticas" áreas donde ha habido poco intercambio con el exterior, donde los habitantes se casaron muy a menudo con gente de la misma zona , lo que lleva a crear un uniforme genético y distinto de otras áreas. 





"Lo que hemos visto - dice Carlo Balduini, Director del Departamento de Medicina Interna del Hospital San Matteo de Pavía, quien dirigió el estudio, es algo que otras investigaciones en el pasado habían sido sospechosas, pero ahora, con un gran número de personas estudiadas, podemos definir exactamente: hay variaciones significativas en el número de plaquetas y ha llegado el momento de repensar los valores de la misma referencia para todos.





La investigación publicada en PLOS ONE indica que las mujeres tienen en promedio un mayor número de plaquetas que los hombresSin embargo, la edad es importante. En los ancianos, de hecho, hay una disminución progresiva en las plaquetas. En los niños menores de 15 años, sin embargo, el número es significativamente mayor que en otros períodos de la vida, sin que se note las diferencias entre hombres y mujeres. Por último, se encontraron diferencias significativas entre las distintas áreas del territorio italiano. Con estos datos, es evidente que los valores normales de plaquetas no puede ser el mismo para todos





"Todos creemos - continuación de Balduini - que ahora es el momento de pensar en una mejor definición del rango normal de plaquetas en la sangre. Los valores utilizados en los laboratorios de hoy en día podría estar bien para la edad adulta, en la que no veo mucha diferencia con los números que encontramos, cuando las diferencias son más evidentes, especialmente en el caso de los niños y los ancianos. " 





recuento de plaquetas











Sólo hay un valor del conocimiento científico en esta investigación. La redefinición de los límites normales para las plaquetas podría tener resultados clínicos importantes, como explica el director del Departamento de Medicina Interna de San Matteo de Pavía: "Como resultado podemos esperar menos medicalización de la gente que es realmente bueno. Tomemos el caso de los niños. En  el análisis, muchos parecen tener un alto número de plaquetas,  En estos casos, a menudo se inicia una serie de pruebas para verificar la posible presencia de enfermedades graves. 





En los ancianos, ocurre lo contrario, y hasta aquí no está preocupado por la posible presencia de enfermedades graves. Por otra parte, un valor aparentemente "normal" en un niño no podría ser real. Es  importante el rediseño de los valores de referencia según la edad y el sexo con mucho más cuidado que podamos decidir si o no para investigar la situación. Tendremos una medicalización menor para las personas y una mayor precisión en el diagnóstico ". 












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