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lunes, 15 de julio de 2013

Vaginitis | Causa, Complicaciones, Tratamiento, Prevencion, Riesgos.


La vaginitis es una inflamación de la vagina, resultado de la irritación, picor o sensación de dolor en la vulva o la vagina , así como a la secreción vaginal "anormal". También se conoce como vulvovaginitis .





Esta afección es relativamente común, el 75% de las mujeres se ve afectada por lo menos una vez en su vida.







¿Qué causa la vaginitis?




Hay varios tipos diferentes de vaginitis:


  • Infección bacteriana: la vaginosis bacteriana es una forma de vaginitis que resulta de un desequilibrio de las bacterias normales presentes en la vagina y una proliferación de cierto tipo de bacterias. La vaginosis bacteriana es la infección vaginal más común en las mujeres en edad reproductiva. El papel de la actividad sexual en el desarrollo de la vaginosis bacteriana no se conoce bien, y aunque la mayoría de los expertos creen que la vaginosis bacteriana no ocurre en mujeres que no han tenido relaciones sexuales, otros sienten que las mujeres que no han tenido relaciones sexuales pueden desarrollar la enfermedad. Las infecciones bacterianas que causan la vaginitis también puede ser enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea o la sífilis .

  • Infección por Trichomonas : Los trichomonas son parásitos que causan una infección vaginal de transmisión sexual llamada Tricomoniasis.

  • La infección por levaduras: La vaginitis por levaduras es causado por un crecimiento excesivo de la levadura Candida. Las infecciones por levaduras son muy comunes y no se consideran para ser transmitido sexualmente.

  • Otros (no infecciosa) causas de vaginitis: irritación física o química de cualquier tipo puede causar inflamación de la vagina. A menudo es causada por una reacción a las sustancias irritantes, incluyendoduchas , jabones, espermicidas , o detergentes. La inflamación puede ser el resultado de una reacción alérgica a estas sustancias o puede ser debido a la irritación sencilla. Las mujeres posmenopáusicas pueden experimentar irritación en el área vaginal debido a una reducción en los niveles de estrógeno. La reducción de los niveles de estrógeno pueden causar adelgazamiento y la sequedad de la mucosa vaginal que puede producir síntomas. Esta condición se ha referido como la vaginitis atrófica



Vaginitis





Las posibles complicaciones de la vaginitis





En general, la vaginitis no causa complicaciones. Sin embargo, pueden causar problemas en las mujeres embarazadas . En efecto, una vaginitis causada por bacterias o por el parásito Trichomonas vaginalis puede causar nacimientos prematuros.





La vaginosis bacteriana y la tricomoniasis también aumentan el riesgo de contraer el virus de la inmunodeficiencia humana ( VIH ) y otras infecciones durante relaciones sexuales sin protección con una pareja infectada.





Además, algunas vaginitis tienden a repetirse varias veces al año o cada mes (especialmente la candidiasis vaginal). Así, casi la mitad de las mujeres con candidiasis vaginal presenta una segunda infección. En total, alrededor del 5% de las mujeres en edad fértil tienen más de 4 infecciones por candidiasis . Sin embargo, la vaginitis recurrente puede afectar significativamente la calidad de vida y tienen un impacto significativo en la vida sexual de las mujeres afectadas, también son difíciles de tratar.





Vaginitis





Tratamiento de la vaginitis



Los tratamientos convencionales tratan a 90% de la vaginitis en menos de dos semanas  y a veces dentro de unos pocos días si los factores de riesgo son bajos.





La infección por levaduras:Cuando la infección de la levadura no está acompañada de síntomas, el tratamiento no es necesario. Si hay síntomas, se trata con supositorios vaginales o cremas antimicóticas que deben aplicarse en la vagina antes de dormir, incluso durante la menstruación. Las mujeres que han tenido el diagnóstico de tales vaginitis y que están familiarizados con los síntomas pueden comprar estos medicamentos sin receta , incluyendo miconazol (Monistat ®), clotrimazol (Canesten ®) y tioconazol.





De los tratamientos orales están disponibles con receta médica, como la nistatina (Mycostatin ®) y fluconazol (Diflucan ®). A veces, las infecciones por hongos son recurrentes: por lo tanto, es importante encontrar la causa subyacente y evitar los factores de riesgo. Tenga en cuenta que las infecciones vaginales por levaduras a menudo se transmiten por vía sexual. Si este es el caso, la pareja sexual se tratará sólo si tiene los síntomas  la inflamación del glande). Cuando la infección es causada por una especie de Candida más raro que Candida albicans (involucrados en 90% de los casos), el tratamiento con ácido bórico por vía intravaginal es ofrecido.





Vaginosis bacteriana: Los comprimidos, geles o cremas que contengan antibióticos se prescriben para tratar la vaginosis bacteriana. El fármaco más utilizado es el metronidazol administrado por vía oral o vaginal. La clindamicina también se puede utilizar. Abstenerse de consumir alcohol durante el tratamiento con metronidazol y durante 48 horas (el alcohol puede causar calambres, náuseas y vómitos). Si los síntomas persisten después del tratamiento, es necesario consultar a un médico nuevo. No se recomienda ningún tratamiento para la pareja sexual masculina.





La tricomoniasis: La tricomoniasis se debe tratar con una sola dosis de la droga metronidazol, obtenido con la prescripción de un médico. Para este tipo de vaginitis, es importante que todos los compañeros sexuales sean tratados simultáneamente para evitar recurrencias, independientemente de los síntomas. El metronidazol no debe administrarse durante el primer trimestre del embarazo. Luego, el médico ofrecerá crema de clotrimazol (por vía vaginal). Por otra parte, algunos expertos recomiendan que las mujeres que amamantan interrumpan la lactancia durante 24 horas después de tomar su dosis de metronidazol.










Algunas maneras de prevenir la vaginitis




  • Tener una buena higiene personal, enjuague bien y seque el área genital correctamente. Sin embargo, tenga cuidado de no lavar con demasiada frecuencia o usar productos antisépticos que debilitan el revestimiento.


  • Limpie de adelante hacia atrás después de defecar para evitar la propagación de las bacterias del recto a la vagina.

  • Evite el uso de productos perfumados (jabones, espumas de baño, papel higiénico, toallas sanitarias o protectores diarios).

  • No use duchas vaginales con fines de higiene. Práctica altera el equilibrio natural de la flora vaginal.

  • No utilice desodorante vaginal.

  • Cambiar regularmente los tampones y compresas higiénicas.

  • Use ropa interior de algodón.

  • Si es posible, lave su ropa interior con un poco de lejía en agua caliente para matar los microorganismos.

  • Dormir sin ropa interior para permitir que el aire circule alrededor de la vulva.

  • Evite el uso de pantalones ajustados y medias de nylon.

  • Evite llevar un traje de baño mojado.

  • Tener sexo seguro para evitar el riesgo de tricomoniasis y otras infecciones de transmisión sexual.






Personas con riesgos de una vaginitis



  • Las mujeres con diabetes cuya enfermedad no está bien controlada (es decir, vivir las crisis de hiperglucemia) son más propensos a las infecciones vaginales por hongos, la levadura es aficionado a la glucosa.

  • Mujeres embarazadas: Las infecciones vaginales por levaduras son 10 a 20 veces más común durante el embarazo. La vaginosis bacteriana es más común, que afecta a 15% a 20% de las mujeres embarazadas, la razón principal es el aumento de la tasa de estrógeno , el pH, la tasa de glucógeno vaginal y los niveles de azúcar en la sangre en mujeres embarazadas.





Factores de riesgo



  • La fatiga causada por la falta de  sueño , el seguimiento de la dieta, el  estrés , medicación, enfermedad o cualquier otra afección que debilite el sistema inmunológico.

  • Tomar antibióticos debido a que destruyen la flora bacteriana natural de la vagina. Los esteroides también pueden causar el crecimiento de  Candida .

  • Tomar la píldora en algunas mujeres.

  • El uso de ropa interior hecha de telas sintéticas y ropa ajustada que el calor del cuerpo crea un ambiente húmedo propicio para el crecimiento de la levadura  Candida .

  • El consumo de alimentos ricos en azúcar.

  • El tratamiento con estrógenos.

  • Una nueva pareja sexual o múltiples parejas (esto es una suposición acerca de la vaginosis bacteriana  ).



Tricomoniasis



  • El sexo sin protección con una persona infectada o múltiples parejas sexuales.




jueves, 20 de junio de 2013

Varicela en bebés


¿Qué es la varicela en un bebé?



La varicela es una infección viral que provoca erupciones en la piel. Los niños con varicela por lo general desarrollan ampollas llenas de líquido que generalmente comienzan en el pecho y luego se propagan a los brazos y las piernas. 


¿Cuáles son los síntomas de la varicela en los bebés?



La erupción cutánea es el síntoma clásico. Históricamente, la única enfermedad que realmente se veía como la varicela fue la viruela, y que, por suerte, ha sido erradicada. Si su hijo tiene una erupción similar a ampollas, especialmente uno que se inició en el pecho y se trasladó a sus extremidades, hay mucha probabilidad de tener varicela.


Varicela en bebés





¿Cuál es la mejor manera de tratar la varicela en los niños?



En la mayoría de los casos, el virus desaparece por sí solo en menos de una semana. El trabajo es mantener al bebé tan cómoda como sea posible. Trate de darle baños suaves. También puede darle a su hijo acetaminofen (Tylenol) para ayudar a combatir el dolor y la fiebre. (Nunca use aspirina, porque puede causar el síndrome de Reye, una enfermedad grave que puede causar la muerte.) Un  medicamento oral contra la picazón, como difenhidramina (Benadryl) también se pueden utilizar, un médico o farmacéutico le ayudarán a determinar la dosis correcta basado en el peso de su hijo.


Mantenga a el bebé o las uñas del niño recortados para evitar que se irrite la piel. 


¿Qué puedo hacer para evitar que mi bebé contraiga la varicela ?



Se recomienda una vacunación contra la varicela entre los 12 y 15 meses y otra vez entre las edades de cuatro y seis. La vacuna contra la varicela se recomienda para todos los niños, excepto los que tienen deficiencias inmunológicas graves y / o reacciones alérgicas graves a la gelatina o al antibiótico neomicina. 

martes, 11 de junio de 2013

Escarlatina - Síntomas, Tratamiento, Causas, Complicaciones.


La escarlatina es una enfermedad mediada por una exotoxina que surge de una infección bacteriana por una cepa productora de toxina eritrógena de Streptococcus pyogenes (estreptococos del grupo A beta-hemolíticos o GpA BHS). La escarlatina puede seguir infección en otros sitios, incluyendo heridas, quemaduras y postnatal (por ejemplo, la escarlatina quirúrgica y la escarlatina puerperal). Afecta a las personas que han tenido recientemente faringitis estreptocócica o tambien impétigo.


¿Qué tan común es la fiebre escarlata?



La escarlatina no es tan común como lo era hace un siglo, cuando se asoció con epidemias mortales. El desarrollo de los antibióticos y su uso temprano en el tratamiento de las infecciones estreptocócicas ha impedido muchos casos de fiebre escarlata y la complicación a largo plazo de la fiebre reumática.


La escarlatina se produce sobre todo en niños de 4-8 años. A los 10 años, hasta el 80% de los niños han desarrollado anticuerpos protectores para toda la vida contra las toxinas estreptocócicas. Hombres y mujeres se ven afectados por igual.


¿Cómo se contagia o transmite la escarlatina?



El grupo de infecciones por estreptococos que causan la escarlatina son contagiosas, pueden propagarse de una persona a otra por la inhalación, por la tos o los estornudos de una persona infectada. Las bacterias también pueden transmitirse por contacto de una persona con una infección estreptocócica en la piel, o por compartir ropa contaminada, toallas o ropa de cama.






La mejor manera de evitar enfermarse es lavarse las manos con frecuencia y evitar compartir utensilios para comer, esto es especialmente importante para cualquier persona con un dolor de garganta.



¿Quién está en riesgo de la escarlatina?



Los que están en mayor riesgo de la escarlatina son:


  • Las personas que viven en un entorno de hacinamiento, como los internados, guarderías o los campamentos militares.

  • Los niños mayores de 3 años.

  • Las personas en contacto cercano con alguien que tiene una faringitis estreptocócica o una infección de la piel.



escarlatina





¿Cuáles son los signos y síntomas de la escarlatina?



La escarlatina suele empezar con fiebre repentina asociada con dolor de garganta, ganglios del cuello inflamados, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, hinchazón, dolor abdominal, dolor de cuerpo y malestar general.





escarlatina





La erupción característica aparece 12-48 horas después del inicio de la fiebre. La erupción comienza generalmente debajo de las orejas, el cuello, el pecho, las axilas y la ingle antes de extenderse al resto del cuerpo en 24 horas.





escarlatina







Como las lesiones cutáneas progresan y empiezan a generalizarse, empiezan a parecerse a las quemaduras solares en la piel. La piel puede tener una sensación de lija áspera al tocarla.






En los pliegues del cuerpo, especialmente las axilas y los codos, los vasos sanguíneos frágiles (capilares) se pueden romper y causar clásicas manchas rojas llamadas líneas de Pastia. Estos pueden persistir durante 1-2 días después de la erupción generalizada se ha ido.



escarlatina






Cuando se trata con antibióticos apropiados, la fiebre suele desaparecer dentro de las 12-24 horas. Hacia el sexto día de la infección, la erupción comienza a desaparecer. 



¿Cómo se diagnostica la escarlatina?



El diagnóstico de la escarlatina se evalua a partir de la historia característica y un examen físico. Tomando una muestra de frotis de garganta.






¿Cuál es el tratamiento de la escarlatina?



Una vez que se confirma la infección estreptocócica, el médico puede prescribir un tratamiento de antibióticos, usualmente penicilina o amoxicilina durante 10 días. Es muy importante que se tome el curso completo de antibióticos para asegurar toda la infección se borra, evitando así que se produzcan complicaciones.





Los tratamientos incluyen:



  • Paracetamol cuando sea necesario para la fiebre, dolor de cabeza o dolor de garganta.

  • Comer alimentos suaves y beber muchos líquidos fríos, sobre todo si el dolor de la garganta es muy doloroso.

  • Los antihistamínicos orales o loción de calamina para aliviar la picazón de erupción cutánea.

  • Mantenga las uñas cortas en los niños pequeños para evitar que se dañen la piel.






La fiebre suele mejorar el plazo de 12-24 horas después de comenzar los antibióticos.







¿Cuáles son las complicaciones de la escarlatina?



Hoy en día, la infección por la fiebre escarlata suele seguir un curso benigno cuando se diagnostica y se trata adecuadamente. Sin embargo, si se deja sin tratamiento o el tratamiento no tiene éxito, pueden surgir las siguientes complicaciones causadas por la infección por estreptococo.


  • Fiebre reumática

  • La otitis media

  • Neumonía

  • Septicemia

  • Glomerulonefritis

  • Osteomielitis

  • La muerte



La fiebre reumática, que afecta al corazón, y la glomerulonefritis, que afecta a los riñones, puede dañar de forma permanente el cuerpo y requieren tratamiento a largo plazo.


¿Cómo prevenir la fiebre escarlata?



Para evitar la propagación de la bacteria estreptococo que causan la escarlatina, la persona infectada idealmente debería estar aislado de otros miembros de la familia, en especial de los lactantes y los hermanos menores. Para ayudar a prevenir la propagación, es importante beber en vasos y utensilios usados ​​por la persona infectada separados de los de otros miembros de la familia que come. Estos artículos deben ser lavadas a fondo en agua jabonosa caliente, preferiblemente con un jabón antibacteriano o detergente.





Los niños deben permanecer fuera de la escuela hasta que hayan recibido al menos 24 horas de tratamiento antibiótico y hay claros signos de mejoría.






Leer también sobre la varicela.

lunes, 10 de junio de 2013

Como se transmite el sida


¿Cómo se contagia el SIDA?



El VIH o SIDA se transmite por lo general mediante la inyección de células o semen infectados. Hay varias formas posibles en las que el virus puede entrar.


  • Por lo general, la infección por el  SIDA se transmite por tener relaciones sexuales con una pareja infectada. El virus puede entrar al cuerpo a través de la mucosa de la vagina, la vulva, el pene, el recto o la boca durante el sexo. Aunque la relación sexual es el principal factor de riesgo, la transmisión oral también es posible.

  • El VIH se transmite con frecuencia entre los usuarios de drogas inyectables que comparten agujas o jeringas que están contaminados con la sangre de una persona infectada.



Como se transmite el sida inyeccion





  • Las mujeres pueden transmitir el VIH a sus bebés durante el embarazo o el parto, cuando las células madres infectadas entren en la circulación del bebé, o a través de la lactancia materna.





el sida en el embarazo
Triste mujer en embarazo con la infección del VIH.





  • El VIH puede transmitirse en los entornos de atención de salud a través de pinchazos accidentales con agujas o el contacto con fluidos contaminados.

  • En muy raras ocasiones, el VIH se propaga a través de la transfusión de sangre contaminada o de componentes sanguíneos. Todos los productos sanguíneos son examinados para evitar este riesgo. 



transfusión de sangre en el Sida





  • El sida se propaga cuando los órganos de una persona infectada se trasplantan a un destinatario no infectado. 



  • Las personas que ya tienen una infección de transmisión sexual, como la sífilis , el herpes genital , clamidia , infección por virus del papiloma humano(VPH), gonorrea , o vaginosis bacteriana , son más propensos a contraer la infección por el sida durante las relaciones sexuales con una pareja infectada.






como se contagia el sida





El virus no se transmite por contacto casual, como preparar la comida, compartir toallas y ropa de cama, o por medio de piscinas, teléfonos o asientos de inodoros. El virus también es poco probable que se propaga por contacto con saliva, a menos que esté contaminado con sangre.

domingo, 26 de mayo de 2013

Candidiasis


La candidiasis es una infección causada por un hongo de tipo levadura llamado Candida albicans. Se puede infectar la boca, la vagina, la piel, el estómago y el tracto urinario. Alrededor del 75% de las mujeres tendrán una infección vaginal por hongos durante su vida, y el 90% de todas las personas con VIH / SIDA, el desarrollo de las infecciones son por cándida. Las infecciones orales, llamadas candidiasis oral, son más comunes en los bebés, los ancianos y las personas con un sistema inmunológico debilitado.





Signos y síntomas de la candidiasis







Los síntomas de la candidiasis pueden ser:


  • Manchas blancas en la boca o en la garganta (candidiasis oral).



Candidiasis




  • Grietas dolorosas en las comisuras de la boca (candidiasis oral).



candidiasis oral





  • Erupciones en la piel, manchas y ampollas se encuentran más comúnmente en la ingle, entre los dedos de manos y pies, y debajo de los senos.








  • Picazón e irritación vaginal con una descarga parecida al requesón blanco (candidiasis vaginal).







¿Qué causa la candidiasis?





Una cantidad normal de cándidas viven en la boca, el estómago y la vagina, estas no causan infecciones. La candidiasis se produce cuando hay un crecimiento excesivo de la infeccion. Las causas pueden incluir la toma de ciertos medicamentos (especialmente antibióticos, corticosteroides, y algunas píldoras anticonceptivas), el embarazo, el sobrepeso, tener una infección bacteriana o varias condiciones de salud diferentes (por ejemplo, un sistema inmune debilitado, la diabetes y la psoriasis).














Opciones de tratamiento para la candidiasis:



- Las terapias de drogas



Muchos medicamentos antimicóticos pueden tratar la candidiasis. El médico recetará un medicamento dependiendo de la condición.




Los medicamentos antimicóticos incluyen enjuagues bucales y pastillas, comprimidos y supositorios vaginales y cremas. 



Para las infecciones vaginales por levaduras, los medicamentos que se encuentran disponibles sin receta médica incluyen cremas y supositorios tales como miconazol (Monistat), tioconazole (Vagistat) y clotrimazol (Gyne-Lotrimin) etc. Los efectos secundarios varían.




Las cremas combinadas con corticoides de baja intensidad reducen la inflamación y la picazón.




La mayoría de los tratamientos duran de 2-3 días a 2 semanas. Asegúresarse de tomar el medicamento exactamente según lo prescrito, si no se hace, la misma infección podría volver, o podría infectarse con una nueva cepa de Candida.




Una candidiasis severa puede amenazar la vida de alguien con un sistema inmune débil, su médico le puede recetar un medicamento por vía intravenosa (IV), anfotericina B.




- Hierbas medicinales





El uso de hierbas es un acercamiento consagrado a consolidar el cuerpo y el tratamiento de la enfermedad. Por esta razon, las hierbas deben tomarse con cuidado, bajo la supervisión de un médico.





  • El ajo (Allium sativum) tiene propiedades antifúngicas. Tome el equivalente de un diente por día (o una tableta que es igual a 4.000 - 5.000 mcg de alicina). El ajo puede aumentar el riesgo de sangrado, especialmente si está tomando anticoagulantes como clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o aspirina. El ajo puede interactuar con varios medicamentos, incluyendo los utilizados para tratar el VIH.



  • El jugo de la hierba equinácea (Echinacea purpurea) se ha demostrado que ayuda a prevenir la recurrencia de las infecciones vaginales por levaduras. Tome 2 - 4 ml por día. Las personas con enfermedades autoinmunes, como el lupus o la artritis reumatoide, no deben tomar equinácea. La equinácea podría interactuar con varios medicamentos, por lo que es seguro pregunte a su médico antes de tomarlo.



  • Aceite de árbol de té (Melaleuca alternifolia) En un estudio fue eficaz en el tratamiento de la candidiasis oral cuando se usa como un enjuague bucal. El aceite de árbol de té es tóxico si se ingiere, y sólo debe ser utilizado como un enjuague bucal bajo la supervisión de su médico.




martes, 21 de mayo de 2013

Peritonitis - Síntomas, Tratamientos, Causas


peritonitis La peritonitis es una inflamación del peritoneo, el tejido que recubre la pared interna del abdomen y el que cubre la mayoría de los órganos abdominales. Es causada por una infección bacteriana o micótica. 








 Si no se trata, la peritonitis puede propagarse rápidamente en la sangre (sepsis) y otros órganos, provocando insuficiencia orgánica múltiple y la muerte. Así que si se tiene alguno de los síntomas (el más común de las cuales es un severo dolor abdominal) es esencial buscar la evaluación médica inmediata y un tratamiento que puede prevenir las complicaciones potencialmente mortales.













Síntomas de la peritonitis






Los primeros síntomas de la peritonitis son falta de apetito, náuseas y dolor abdominal que rápidamente se convierte en un dolor intenso, que empeora con cualquier movimiento.






peritonitis


Otros signos y síntomas relacionados con la peritonitis pueden incluir:







  • Sensibilidad abdominal o distensión

  • Escalofríos

  • Fiebre

  • Líquido en el abdomen o ascitis

  • Sed excesiva

  • Dificultad para orinar, o menos orina de lo normal.

  • Dificultad para expulsar gases o defecar

  • Vómitos.







Causas de peritonitis







La causa de la peritonitis es gracias a una acumulación de sangre y pus en la zona del abdomen.


Factores de riesgo





Los factores de riesgo principales para la peritonitis son:


  • Cirrosis: Cicatrización del hígado que a menudo es el resultado del prolongado abuso de alcohol.

  • Diálisis peritoneal: Un tratamiento ampliamente utilizado para las personas con insuficiencia renal.



Se estima que el 20% de personas con cirrosis que tienen una acumulación de líquido en el interior de su abdomen también desarrollará peritonitis en algún momento.


Una causa menos común de peritonitis es una infección o lesión en otra parte del cuerpo que hace que las bacterias o los hongos infecten el peritoneo. Los médicos se refieren a esta como la peritonitis secundaria.



    Las causas más comunes de la peritonitis secundaria incluyen: 




  • La ruptura del apéndice. 

  • Enfermedades digestivas como la enfermedad de Crohn y la enfermedad diverticulitis. 

  • Pancreatitis 

  • La enfermedad pélvica inflamatoria 

  • Las perforaciones del estómago, intestino, vesícula biliar o el apéndice. 

  • Un traumatismo en el abdomen, como una lesión de un cuchillo o una herida de bala.









El diagnóstico de peritonitis



Los exámenes de diagnóstico para la peritonitis pueden incluir:


  • Los análisis de sangre y orina 

  • Los estudios por rayos X y la tomografía computarizada (TC) 

  • La cirugía exploratoria











Su médico también puede realizar una paracentesis, un procedimiento en el que el líquido de la cavidad abdominal se extrae a través de una aguja fina y se comprueba una infección.






Tratamientos para la peritonitis:






Por lo general comenzarás inmediatamente a recibir antibióticos por vía intravenosa o medicamentos antifúngicos  para tratar la infección. 








Si se tiene peritonitis asociada con diálisis, puede recibir medicamentos que se inyectan directamente en el tejido peritoneal, una estrategia que algunos estudios han informado a ser más eficaz que los medicamentos por vía intravenosa. Hasta que la peritonitis se cura, tendrá que utilizar otro método de diálisis, tales como la hemodiálisis.





En muchos casos, se requiere cirugía de emergencia, sobre todo si la peritonitis ha sido causada por condiciones tales como apendicitis , una úlcera gástrica perforada o la diverticulitis. Los tejidos infectados, tales como apendicitis o un absceso se pueden extirpar quirúrgicamente. Lo mismo ocurrirá con cualquier parte del tejido peritoneal que ha sido seriamente dañado por una infección.






sábado, 18 de mayo de 2013

Balanitis - Prevención, Síntomas, Causas y Tratamiento


Una balanitis significa inflamación de la punta del pene (el glande). Puede ocurrir a cualquier edad, hay varias causas que incluyen la infección con aftas (candidiasis), infecciones por gérmenes (bacterias), infecciones de transmisión sexual, la irritación de la piel y ciertas condiciones. La balanitis se suele desaparecer con el tratamiento.



Balanitis





La balanitis es común y puede ocurrir a cualquier edad. Afecta con mayor frecuencia los niños menores de cuatro años y también a los hombres que no han sido circuncidados. Aproximadamente uno de cada 25 niños y uno de cada 30 hombres no circuncidados se ven afectados con la balanitis en algún momento de su vida. Es muy poco común en los hombres que han sido circuncidados.





Los síntomas más comunes son enrojecimiento, irritación y dolor en la punta del pene (glande). También puede tener dolor o molestia al orinar.


¿Qué puede causar balanitis?



Hay muchas causas diferentes de la balanitis:



  • La falta de higiene




La falta de higiene en esta zona, junto con un prepucio apretado, puede dar lugar a irritación de esmegma. El esmegma es una sustancia pastosa similar a la que se forma debajo del prepucio si el extremo del pene (glande) debajo del prepucio no se limpia. Esta es la causa más común de balanitis.



  • Infección que no se transmite sexualmente







Varios gérmenes (bacterias) que viven en la piel en pequeñas cantidades pueden multiplicarse y causar una infección. Una causa común de infección es con una levadura llamada Candida. La candida es el mismo microorganismo que causa la candidiasis vaginal en las mujeres. Un pequeño número de candida habitualmente viven en la piel y en ocasiones puede causar una infección.





Algunos tipos de bacterias son también una causa común de la balanitis. Cualquier hombre o un niño puede desarrollar una infección. Sin embargo, una infección del glande es más propensa a desarrollar si:



  • Inflamación del pene debido a una alergia o irritantes.




Tener diabetes, particularmente si la diabetes no está bien controlada y la orina contiene azúcar, después de ir al baño las gotas de orina que contienen azúcar puede quedarse atrás del prepucio y permitir que los gérmenes se multipliquen fácilmente.






  • Tener una fimosis. 




Esta es una condición donde el prepucio no se retrae sobre el glande. Esto es común en los niños pequeños, después de la edad de 5 años. Es más propenso a contraer una balanitis si se tiene una fimosis, ya que el sudor, la orina y los desechos pueden acumularse debajo del prepucio. Esto puede irritar directamente, o puede animar las bacterias a prosperar y causar la infección.






  • Infección de transmisión sexual




Algunas infecciones de transmisión sexual (ITS) en ocasiones pueden causar balanitis.  Varios ITS pueden causar una uretritis y balanitis. Por ejemplo, el herpes genital , la clamidia y la gonorrea . Los síntomas de la uretritis incluyen dolor al orinar y una secreción que sale de la uretra.






  • Alergia e irritantes




Si no se lava bajo el prepucio, la piel vieja, la orina, el sudor y otros desechos pueden acumularse allí. Esto puede irritar el glande y puede conducir a la inflamación. Ciertos jabones y desinfectantes se pueden utilizar para limpiar el pene. El exceso de lavado también puede irritar la delicada piel del glande.






  • Los condones, espermicidas, y lubricantes utilizados durante las relaciones sexuales todos pueden irritar el glande.

  • Algunos detergentes o acondicionadores de tejidos que no se enjuagan bien desde los calzoncillos.

  • Enfermedades de la piel.




¿Cómo se diagnostica la balanitis ?



Un médico puede diagnosticar fácilmente balanitis por el aspecto inflamado y rojo de la cabeza del pene (glande). En algunos casos, la causa probable se puede determinar por el aspecto de la inflamación. Por ejemplo, la inflamación causada por la candida parece bastante típica. Así mismo, en algunos casos, su médico puede diagnosticar la causa y asesorar sobre el tratamiento inmediatamente.





Si su médico no está seguro de la causa, o la balanitis no desaparece con el tratamiento, uno o más de los siguientes exámenes se pueden sugerir:



  • Un hisopo para buscar ciertos gérmenes (bacterias) que pueden causar infección.

  • Una prueba para detectar la diabetes si se sospecha.

  • Una clínica de referencia a una medicina genitourinaria (GUM) si una ITS es una causa sospechada.

  • La remisión a un especialista de piel si el estado de la piel o alergia se cree que es la causa. 

  • Rara vez, si la inflamación persiste, una pequeña muestra ( biopsia ) de la piel inflamada se puede tomar para examinarlo bajo el microscopio. Esto puede ayudar a encontrar la causa.




¿Cuál es el tratamiento para la balanitis?



Se recomienda lo siguiente si tiene balanitis, independientemente de la causa:



  • Evite los jabones cuando la inflamación está presente. Se puede usar una crema o ungüento humectante (emoliente) para limpiar en lugar de jabón.

  • Use agua tibia para limpiar su pene y luego secar con cuidado.

  • Algunas personas encuentran que los baños de sal son calmantes, mientras que el tratamiento surte efecto.




El tratamiento depende de la causa de la balanitis. A continuación se dan a menudo:




  • Una crema anti-hongos es un tratamiento común si la balanitis es causada por la candida.

  • Los antibióticos borrarán la infección causada por gérmenes (bacterias), incluyendo ciertas ITS.

  • Una suave crema con esteroides para reducir la inflamación es útil para la balanitis causada por alergias o irritantes. A veces, una crema con esteroides se utiliza además para reducir la inflamación causada por la infección. ( Nota : si hay infección del extremo del pene (el glande) a continuación, una crema con esteroides no debes usarla, como son esteroides pueden hacer que la infección empeore)

  • Si la balanitis es recurrente y se tiene una fimosis, entonces una opción es ser circuncidado para quitar el prepucio. Si este es el caso, entonces su médico lo derivará a un médico que sea especialista para discutir esto con más detalle.




Consejos que pueden ayudar a prevenir algunos casos de balanitis:



¿Se puede prevenir la balanitis?




  • Lavar el extremo del pene (el glande) cada día. Tire el prepucio hacia atrás suavemente mientras te des el baño o la ducha. A continuación, limpie suavemente el glande utilizando sólo agua y un jabón suave. Asegúrese de que el pene incluyendo el glande este seco antes de ponerse los calzoncillos.

  • Si los síntomas están relacionados con el uso del condón, trate de usar un condón que está diseñado para pieles sensibles.

  • Lávese las manos antes de ir al baño, si se trabaja con productos químicos que pueden irritar la piel delicada.

  • Use un condón cada vez que tenga relaciones sexuales con una nueva pareja.



viernes, 10 de mayo de 2013

Aftas bucales


Las úlceras bucales, también conocidas como aftas, se encuentran entre las causas más comunes de llagas dolorosas de la boca.








Aftas bucales



Consideraciones:





  • La lesión clásica es un pequeño óvalo (menos de 1 centímetro)  redondo con un borde eritematosa (roja). Se producen en las membranas mucosas en la boca.

  • El pico de incidencia se produce entre las personas en la adolescencia y la edad adulta. Son menos frecuentes a medida que envejecemos.

  • Ellas no son contagiosas.

  • Las aftas no son lo mismo que el herpes labial . El herpes labial ("ampollas febriles") se presentan en el labio exterior, mientras que las aftas se encuentran dentro de la boca.




Aftas bucales





Causas de las Aftas bucales





Nadie sabe qué causa las Aftas bucales. Ambas causas hereditarias y ambientales de la enfermedad se han sugerido, pero la causa exacta no está clara.

Un número de factores que se han sugerido para evitar los brotes en los individuos susceptibles, sin embargo, ninguna ha demostrado ser la causa en todas las personas.





  • Trauma oral.

  • Cambios hormonales relacionados con el ciclo menstrual.

  • La ansiedad o el estrés.

  • Herencia.

  • Medicamentos (incluyendo medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofeno [Motrin], y los beta-bloqueantes, tales como atenolol [Tenormin]).

  • Alergias a los alimentos o sensibilidades (chocolate, tomates, nueces y alimentos ácidos como la piña y conservantes tales como ácido benzoico y cinámico).

  • Pastas de dientes que contienen lauril sulfato de sodio.

  • Deficiencias de hierro, ácido fólico o deficiencia de vitamina B12.

  • Algunos estudios han encontrado una asociación con Helicobacter pylori , las mismas bacterias que causan las úlceras pépticas . Estudios recientes han sugerido que el tratamiento de la infección Helicobacter pylori  puede mejorar los síntomas o detener por completo la enfermedad recurrente en algunos pacientes.





  • Aftas recurrentes se han asociado con enfermedades inflamatorias del intestino, tales como enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa . En estos casos, el desarrollo de las aftas puede ser señal de un brote de la enfermedad intestinal.




  • Enfermedad celiaca, una enfermedad de los intestinos causado por la sensibilidad al gluten, causa mala absorción y se asocia con el desarrollo de las aftas. El gluten se refiere a un grupo de proteínas que se encuentran en el trigo, la cebada y el centeno.




  • La enfermedad de Behçet es una enfermedad caracterizada por aftas, úlceras genitales que se asemejan a las úlceras bucales e inflamación del ojo.




  • La infección con el virus SIDA también se ha asociado con las úlceras bucales.




  • Es un error muy común que las aftas son una forma de infección por herpes . Este no es el caso.













Prevención de dolor de las aftas bucales



  • Evite cualquier cosa que pueda causar trauma a la boca, como cepillos de dientes duros y alimentos ásperos.



  • La reducción del estrés : Para muchos pacientes, el estrés es una razón para los ataques más recurrentes, y las técnicas de control  puede disminuir la frecuencia de los ataques.



  • Evite las cremas dentales que contienen lauril sulfato de sodio, si usted tiende a tener aftas bucales.



  • No hablar mientras mastica.



  • Los factores hormonales a veces pueden desencadenar un brote en las mujeres durante la fase premenstrual. Los anticonceptivos orales pueden ser útiles en este sentido.



  • Si usted tiene una deficiencia de hierro, ácido fólico o vitamina B12, asegúrese de que estás tomando los suplementos adecuados, sin embargo, en la mayoría de los casos, esto no produce ninguna mejora en la recurrencia de las úlceras.








¿Cuál es el tratamiento para las aftas bucales?




Las aftas bucales por lo general se resuelven sin tratamiento específico. Sin embargo, las medidas se pueden tomar para aliviar el dolor y el malestar y acelerar el curso de sanacion. Las terapias incluyen medicamentos tópicos (aplicados directamente sobre), enjuagues bucales y medicamentos orales.